對市十八屆人大四次會議第15號建議的答復

流行性感冒不是普通感冒，是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，臨床主要表現為起病急，癥狀重，病程長等特點。根據世界衛生組織估計，流感每年在全球可導致300萬—500萬重癥病例，29萬—65萬呼吸道相關疾病因流感而導致死亡。

流感疫苗是預防流行性感冒最有效的措施之一，每年在10月底流行季節之前接種流感疫苗，預防效果更佳。為此，上級黨委政府高度重視，將全省60歲以上老年人免費接種流感疫苗列入浙江省民生實事項目，為守護百姓健康保駕護航。截至11月底，全寧波大市累計完成接種72萬人次，其中慈溪+前灣新區累計完成接種13.8萬人次，約占總老年人數的42%左右，在一定程度上能明顯減少流感患者，降低重癥風險，提升健康水平，還能有效節約醫保醫療費用總支出，是利國利民的重要民生保障。

一、現狀分析

老年人接種意愿不高，接種普及率有待進一步提升，主要原因分析如下：一是對流感疫苗接種的好處認識不足，科普宣傳力度相對較少；二是對流感疫苗接種安全性認可度不夠，害怕接種疫苗后出現肺結節、肺病等嚴重后果；三是流感疫苗接種與醫保報銷政策掛鉤不夠精準，流感疫苗接種普及率越高，流感患者就越少，重癥風險就越低，醫保費用支出就越少，家庭負擔也就越輕，全市醫保基金結余就越多。

二、建議

我建議慈溪市醫保局、市衛健局能多方聯動，統籌分析，科學決策，以醫保報銷政策為杠桿，以流感疫苗接種為載體，以接種后自然年度為時段，對接種對象在診療服務中提升報銷比例，以進一步減輕群眾就醫負擔，滿足群眾健康需求，提升群眾健康水平，著力推動醫療保障建設和醫療診療服務更有溫度、更富成效邁出新步伐，為人類健康事業貢獻出力。

羅尉麗代表：

您在市十八屆人大四次會議期間提交的第15號建議《關于提升流感疫苗接種老年人醫保報銷比例的建議》已收悉，現答復如下：

根據《中華人民共和國社會保險法》第三十條第（三）款，應當由公共衛生負擔的不納入醫保基金支付范圍。2020年起，老年人流感疫苗免費接種列入省、寧波、慈溪三級民生實事項目。老年人流感疫苗免費接種工作屬于公共衛生負擔范圍，對于老年人參保對象，免費疫苗接種無需個人負擔醫療費用，也就不需要醫保報銷待遇。另一方面，對于成年人及兒童參保對象使用國家擴大免疫規劃外的預防性免疫疫苗，如目前常用的4價流感病毒裂解疫苗，可由個人賬戶歷年結余資金或醫保共濟賬戶支付，有效保障參保對象合理的醫療衛生需求。

為了進一步提升老年人流感疫苗免費接種率，慈溪市衛生健康局高度重視并通過多措并舉：一是強化技術保障。每年制定下發本級重點人群免費接種流感疫苗項目實施方案和技術方案。接種開始后，市疾控中心組織專家團隊對接種門診開展全覆蓋督導檢查，嚴格按照“三查七對一驗證”和預防接種工作規范，加強參與接種人員接種禁忌癥判定的科學性和接種后醫療保障的及時性、規范性。二是推出便民舉措。加強與各鎮（街道）對接，協同推進接種工作。在養老機構等重點場所設置臨時接種點，由醫務人員上門接種。2024年，全市（含前灣新區）老年人共接種免費流感疫苗147474針。三是加強科普宣教。通過精準科普、公開數據等方式，做實做優老年人流感疫苗免費接種工作，為守護老年人健康保駕護航。

最后，衷心感謝您對我市醫療保障工作的關心和支持！

? ? 慈溪市醫療保障局?

2025年6月24日

抄　　送：市人大代表工委，市政府辦公室，市衛生健康局，庵東鎮人大主席團